Magnetizzazione Strumenti Chirurgici: Meccanismi, Rischi e Prevenzione

Gli strumenti chirurgici (tipicamente acciaio inossidabile martensitico 420/440) possono acquisire ferromagnetismo attraverso diversi meccanismi, ponendo rischi per paziente e procedura.

Meccanismi di Magnetizzazione

• Contatto con Magneti: Vassoi magnetici, recuperatori strumenti, supporti.
• Campi Esterni: RM (1,5–3 T) induce forte magnetizzazione; bisturi elettrici, motori.
• Lavorazione a Freddo/Deformazione: Lavorazione meccanica, piegatura, affilatura allineano domini magnetici nell'acciaio martensitico.
• Residui di Fabbricazione: Smagnetizzazione incompleta.

Rischi

• Paziente: Interferenza pacemaker/ICD, trauma tessutale da attrazione magnetica.
• Procedura: Aggregazione strumenti, ritenzione ago/frammenti, artefatti imaging (fluoroscopia/RM).
• Personale: Attrazione imprevista, ferite da taglienti.

Prevenzione e Gestione

• Smagnetizzazione Routine: Degaussatore AC in Centrale Sterilizzazione (SPD).
• Strumenti Non Magnetici: Titanio, acciaio austenitico (316L), ceramica per sala RM.
• Controllo Zone: Rilevatore ferromagnetico all'ingresso Zone III/IV RM.
• Ispezione: Test con graffetta/bussola prima di interventi neuro/oculari/cardiaci.