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Artralgia: dolore articolare – diagnosi differenziale e gestione

Artralgia indica dolore articolare senza confermata infiammazione (vs. artrite, che implica segni infiammatori). È un sintomo, non una diagnosi.

Diagnosi differenziale ampia

  • Meccanica/Traumatica: distorsione, stiramento, frattura, sovraccarico
  • Infiammatoria: AR, LES, gotta, artrite psoriasica
  • Infettiva: artrite settica, virale (parvovirus, epatite), Lyme
  • Degenerativa: artrosi
  • Autoimmune/Tessuto connettivo: Ehlers-Danlos, Marfan
  • Metabolica/Endocrina: diabete, ipotiroidismo
  • Neoplastica: tumore osseo primitivo, malattia metastatica
  • Farmacologica: statine, inibitori aromatasi, inibitori checkpoint

Approccio clinico

Anamnesi (pattern, tempistica, sintomi sistemici), esame (gonfiore, calore, ROM), esami (PCR, VES, FR, ANA, acido urico), imaging (RX, US, RM) guidano la terapia mirata.