Artralgia: dolore articolare – diagnosi differenziale e gestione
Artralgia indica dolore articolare senza confermata infiammazione (vs. artrite, che implica segni infiammatori). È un sintomo, non una diagnosi.
Diagnosi differenziale ampia
- Meccanica/Traumatica: distorsione, stiramento, frattura, sovraccarico
- Infiammatoria: AR, LES, gotta, artrite psoriasica
- Infettiva: artrite settica, virale (parvovirus, epatite), Lyme
- Degenerativa: artrosi
- Autoimmune/Tessuto connettivo: Ehlers-Danlos, Marfan
- Metabolica/Endocrina: diabete, ipotiroidismo
- Neoplastica: tumore osseo primitivo, malattia metastatica
- Farmacologica: statine, inibitori aromatasi, inibitori checkpoint
Approccio clinico
Anamnesi (pattern, tempistica, sintomi sistemici), esame (gonfiore, calore, ROM), esami (PCR, VES, FR, ANA, acido urico), imaging (RX, US, RM) guidano la terapia mirata.