Lipomatosi epidurale (EPI): opzioni di trattamento non chirurgiche e chirurgiche
La lipomatosi epidurale (EPI) comporta un accumulo anomalo di grasso nel canale spinale, comprimendo midollo e nervi. Il trattamento mira a ridurre la pressione e affrontare le cause sottostanti.
Gestione non chirurgica
- Perdita di peso: riduzione significativa del peso corporeo può diminuire depositi grassi spinali, specialmente se EPI è correlata a obesità.
- Fisioterapia: esercizi mirati migliorano postura, rafforzano core e muscoli dorsali, alleviano pressione spinale.
- Gestione del dolore: FANS, paracetamolo, o oppioidi a breve termine per controllo dolore.
- Iniezioni epidurali di steroidi: riducono infiammazione e danno sollievo temporaneo.
Interventi chirurgici
Considerati quando misure conservative falliscono o compressione neurologica è severa:
- Laminectomia: rimozione parte osso vertebrale per decomprimere canale spinale.
- Laminotomia: apertura ossea minore per decompressione mirata.
- Foraminotomia: allarga passaggi uscita radici nervose.
- Discectomia: rimuove materiale disco erniato che contribuisce a compressione.
- Fusione spinale: stabilizza vertebre dopo decompressione se esiste instabilità.
Affrontare condizioni sottostanti
Gestisci fattori contribuenti come diabete, ipotiroidismo, o uso corticosteroidi.
Riabilitazione
Riabilitazione post-trattamento si concentra su mobilità, forza, prevenzione recidive.
Segui sempre un piano personalizzato dal tuo team sanitario.