pH degli antiacidi: perché sono alcalini e come neutralizzano l'acido gastrico
Gli antiacidi sono basi deboli (pH 8–11) che neutralizzano l'HCl gastrico tramite reazione acido-base.
Ingredienti comuni antiacidi e pH
| Ingrediente | Tipo | pH (sol 1%) | Reazione |
|---|
| Carbonato calcio (Tums, Rolaids) | Base | ~9,9 | CaCO₃ + 2HCl → CaCl₂ + H₂O + CO₂↑ |
| Idrossido magnesio (Latte di magnesia) | Base | ~10,5 | Mg(OH)₂ + 2HCl → MgCl₂ + 2H₂O |
| Idrossido alluminio (Maalox, Mylanta) | Base | ~4,5 (anfotero) | Al(OH)₃ + 3HCl → AlCl₃ + 3H₂O |
| Bicarbonato sodio (baking soda) | Base | ~8,3 | NaHCO₃ + HCl → NaCl + H₂O + CO₂↑ |
Perché alcalini?
- pH stomaco = 1,5–3,5 (alta [H⁺]).
- Antiacido consuma H⁺ → alza pH gastrico → allevia bruciore, indigestione.
- Pepsina inattivata a pH >4.
Perle cliniche
- Inizio azione: Minuti. Durata: 30–60 min (liquido > compressa).
- Dosaggio: 1–2 ore dopo pasti e a letto.
- Effetti collaterali: Ca²⁺ → stipsi; Mg²⁺ → diarrea; Al³⁺ → stipsi; Na⁺ → ritenzione idrica (evitare in IC/HTN/IRC).
- Interazioni: Chelano tetracicline, fluorochinoloni, bisfosfonati, tiroidei — separare 2–4h.
- Non per monoterapia a lungo termine: IPP/anti-H2 per GERD/ulcere.
Gli antiacidi sono rapidi, sicuri per uso occasionale — ma trattano sintomi, non cause.