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Follicolite da idromassaggio (Pseudomonas): sintomi, trattamento e prevenzione

Che cos'è?

La follicolite da idromassaggio è un'infezione cutanea causata da Pseudomonas aeruginosa presente in vasche idromassaggio, spa o piscine mal mantenute. L'incubazione varia da 8 ore a 5 giorni. Bambini e persone immunocompromesse corrono maggiori rischi.

Sintomi

  • Papule e pustole rosse e pruriginose — tipicamente nelle zone coperte dal costume (tronco, ascelle, glutei)
  • Febbre lieve, malessere, dolori muscolari, cefalea, nausea (segni sistemici nel ~20% dei casi)
  • Generalmente autolimitante, risolve in 7–10 giorni

Trattamento

  • Casi lievi: Cure di supporto — impacchi caldi, antipruriginosi (antistaminici orali, corticosteroidi topici).
  • Casi moderati/gravi/sistemici: Antibiotico antipseudomonale per via orale (ciprofloxacina 500 mg due volte al giorno per 7–10 giorni; TMP-SMX come alternativa).
  • Lesioni limitate: Antibiotici topici (mupirocina).

Prevenzione

  1. Mantenere cloro libero 3–10 ppm / bromo 4–8 ppm; pH 7,2–7,8.
  2. Fare la doccia con sapone prima e dopo l'uso.
  3. Evitare se si hanno ferite aperte o infezioni cutanee attive.
  4. Pulire regolarmente i filtri; sostituire l'acqua secondo le indicazioni del produttore.
  5. Idratare dopo la doccia per preservare la barriera cutanea.

Rivolgersi a un medico se la febbre supera 38,5°C, l'eritema si estende o si è immunocompromessi.