Radioterapia pediatrica (encefalo/midollo): Effetti collaterali su crescita e apprendimento

Radioterapia per tumori encefalo/midollo: raggi X distruggono cellule tumorali. Effetti collaterali: nausea, alopecia, disfagia (mal di gola). In età pediatrica, impatto diverso su crescita e sviluppo cognitivo secondo età e salute globale.

Crescita ossea

Altezza e crescita vertebre ridotte. Radiazioni depletano ormone crescita (GH) prodotto alla base dell'encefalo. Irradiazione area → meno GH → minor crescita vertebrale. Più piccolo il bimbo, maggior rischio deformità ossee. Farmaci disponibili per mitigare.

Disabilità di apprendimento

Bambini molto piccoli in radioterapia → difficoltà cognitive: memoria, attenzione, elaborazione visivo/uditiva, logica. Radiazioni uccidono cellule tumorali a rapida crescita MA danneggiano anche cellule sane. Cervello non rigenera → danno SNC. Maggior rischio con irradiazione total-cranio (WBRT). A 7 anni cervello 90% sviluppato; più piccolo = maggior rischio deficit cognitivi.

Ustioni da radiazioni

Ulcerazioni/ustioni cutanee, danno tessuto sottostante/osso. Sintomi: eritema tipo scottatura, vesciche, nausea/vomito, alopecia, disidratazione. Trattamento varia per conta ematica: antibiotici (prevenzione infezioni), antiemetici.