Salute e malattia
Gli abusatori di alcol bramano il drink al punto da non riuscire a smettere (NIAAA). Non riescono a frenare le tendenze alcoliche nemmeno a grave rischio per salute, altri, carriera, famiglia. Questo genera paura che la dipendenza venga scoperta da familiari, amici, datori di lavoro. La paura del licenziamento spinge molti a nascondere il problema invece di cercare aiuto. Allo stesso modo, la paura spinge a tentare di nascondere le conseguenze a familiari/amici che potrebbero intervenire.
Altro effetto emotivo: colpa. Gli alcolisti lottano regolarmente col desiderio di bere; quando cedono, provano colpa. Molti non riescono a smettere una volta iniziati (NIAAA), e le conseguenze delle sbronze costano denaro, carriera, relazioni. Queste conseguenze generano colpa per l'incapacità di controllare il proprio bere e il prezzo che altri pagano per la sua dipendenza.
Terzo effetto: depressione. La colpa per l'incapacità di smettere nonostante i costi può alimentare la depressione, ma l'alcol stesso è un depressivo del sistema nervoso (University of Mary Washington). Significa che l'alcolista affronta depressione sia emotiva che fisica. Cause emotive: problemi legali da guida in stato d'ebbrezza, scelte sbagliate sotto influenza (sesso non protetto), perdita lavoro/status accademico per incapacità di rendere.
Abuso di sostanze