Salute e malattia

Capire l'apnea notturna nei bambini piccoli: cause, tipi e diagnosi

L'apnea notturna nei bambini piccoli è un disturbo in cui la respirazione viene ripetutamente interrotta durante il sonno. Ci sono tre tipi: apnea ostruttiva (blocco delle vie aeree), apnea mista (ostruttiva + centrale) e apnea centrale (nessun blocco, ma il cervello non dice ai muscoli di respirare). L'apnea nei bambini può essere difficile da diagnosticare, ma è un problema potenzialmente serio che richiede trattamento immediato per i migliori risultati a lungo termine.

Cause

  • L'apnea ostruttiva può essere causata da adenoidi o tonsille ingrossate. Bambini in sovrappeso, con sindrome di Down, palatoschisi o mento retruso sono a maggior rischio. L'apnea centrale è causata dal cervello che non segnala la respirazione. L'apnea mista può derivare da blocco, mancato segnale cerebrale o entrambi.

Sintomi

  • Per diagnosticare, devi prima riconoscere il problema. Guarda tuo figlio dormire: ha difficoltà a respirare o russa? Cerca pause respiratorie di almeno 10 secondi. Altri segni: sudorazione eccessiva nel sonno, soffocamento/tosse notturna, respirazione orale (giorno e notte), sonno agitato. I bambini con apnea possono svegliarsi più volte a notte.

Pericoli

  • L'apnea può portare a crescita ritardata, ipertensione, problemi polmonari e cardiaci. I bambini con apnea possono avere problemi comportamentali e di apprendimento.

Diagnosi

  • Esame fisico completo e vie aeree. Test per escludere allergie e altre condizioni simili. Il test più comune e accurato è la polisonnografia: monitora ossigeno nel sangue, onde cerebrali, respirazione, movimenti oculari durante il sonno. Controlla anche rumori e russamento. Il bambino deve passare la notte in un laboratorio del sonno per un ciclo completo.

Trattamento

  • Nel ~90% dei bambini con apnea, rimuovere adenoidi, tonsille o entrambe cura l'apnea. Alcuni possono aver bisogno di una macchina (CPAP - pressione positiva continua delle vie aeree) per tenere aperte le vie aeree durante il sonno. Il CPAP potrebbe non aiutare nell'apnea centrale.