Gengive sanguinanti in gravidanza: cause gengivite gravidica e cura orale

Sì — gengive sanguinanti sono comune segno precoce gravidanza. Gengivite gravidica colpisce 60–75% donne gravide, tipicamente emergente secondo trimestre.

Meccanismo

• Surge progesterone: Amplifica risposta infiammatoria a biofilm placca → edema gengivale esagerato, eritema, sanguinamento sondaggio.
• Proliferazione vascolare: Estrogeni aumentano permeabilità capillari e angiogenesi.
• Shift microbioma: Cambiamenti ormonali favoriscono batteri patogeni (Prevotella intermedia).

Decorso clinico

• Insorgenza: 2° trimestre (settimane 13–28).
• Picco: 3° trimestre.
• Risoluzione: Solitamente postpartum mentre ormoni normalizzano — ma può persistere se igiene carente.

Prevenzione e gestione

• Spazzolare 2×/giorno (spazzola morbida, fluoro).
• Filo interdentale quotidiano (critico per placca interprossimale).
• Collutorio antimicrobico (clorexidina 0.12% o CPC) se raccomandato.
• Pulizia professionale in 2° trimestre (sicura, raccomandata).
• Limitare snack zuccherini; idratarsi.

Gengivite non trattata → parodontite → associata a parto pretermine, basso peso nascita, preeclampsia. Salute orale è cura prenatale.