Perdite Vaginali Acquose: Possono Indicare Gravidanza?
No. Perdite vaginali acquose, chiare, o bianche (leucorrea) non possono confermare gravidanza da sole. È un reperto aspecifico con molte cause.
Cause Fisiologiche Normali
- Leucorrea estrogen-dipendente: Aumenta durante ciclo mestruale, picco all'ovulazione (chiara, filante "albume d'uovo"), aumenta di nuovo in inizio gravidanza
- Ovulazione: Perdite chiare, scivolose, filanti — segno finestra fertile
- Eccitazione sessuale: Trasudato pareti vaginali + muco cervicale
- Fase ciclo: Post-ovulatorio progesterone → più denso, bianco, meno filante
Cause Infettive / Patologiche
- Vaginosi batterica (BV): Fluido, grigio-bianco, odore pesce (amine-positive)
- Candidosi vulvovaginale: Denso, bianco, ricottoso, pruriginoso
- Tricomoniasi: Schiumoso, giallo-verde, maleodorante
- Clamidia / Gonorrea: Spesso asintomatiche; possono causare perdite mucopurulente
- Cervicite, malattia infiammatoria pelvica (PID)
Contesto Specifico Gravidanza
- Inizio gravidanza → ↑ estrogeni + ↑ flusso sangue cervicale → ↑ leucorrea (bianca, odore lieve)
- Ma questo sovrappone interamente perdite fase luteale normale
- Nessuna caratteristica qualitativa distingue affidabilmente perdite gravidanza da non-gravidanza
Diagnosi Definitiva
- Test hCG urinario: Rileva gravidanza da ~10-14 giorni post-ovulazione; >99% accurato a ritardo mestruale
- hCG sierico quantitativo: Rileva prima; traccia raddoppio
- Ecografia: Conferma gestazione intrauterina ~5-6 settimane ULT
Se gravidanza possibile, testate. Non affidatevi a caratteristiche perdite.