Sanguinamento in Gravidanza: Quando Simula un Ciclo ma Non Lo È

La vera mestruazione (sfaldamento endometrio da ciclo ovulatorio) non può avvenire in gravidanza. Tuttavia, sanguinamenti che mimano il ciclo possono verificarsi.

Cause del Sanguinamento in Gravidanza

• Sanguinamento da Impianto: Spotting leggero 6–12 giorni post-ovulazione; breve, rosa/marrone.
• Ematoma Subcorionico: Sangue tra corion e parete uterina; può causare sanguinamento più abbondante; spesso si risolve.
• Cambiamenti Cervicali: Friabilità da estrogeni → spotting post-coitale o spontaneo.
• Aborto Spontaneo: Sanguinamento + crampi + passaggio tessuto; β-hCG in calo.
• Gravidanza Ectopica: Sanguinamento + dolore unilaterale; pericolo di vita.
• Gravidanza Molare: Crescita placentare anomala; sanguinamento + β-hCG molto alto.

Distinzione Critica

Se sanguinamento è abbondante (inzuppa assorbente/ora), doloroso, o accompagnato da vertigini/dolore alla spalla → valutazione d'emergenza per gravidanza ectopica o aborto.

Qualsiasi sanguinamento in gravidanza richiede contatto col medico. Ecografia e β-hCG seriali chiariscono vitalità e localizzazione.