Accuratezza ecografia inizio gravidanza a 2 settimane da ritardo mestruale
Contesto età gestazionale
"2 settimane ritardo" ≈ 6 settimane ULT (ultima mestruazione) se cicli regolari 28 giorni. Polo embrionale ± attività cardiaca possono essere visibili.
Sensibilità ecografia
| Modalità | Soglia rilevazione | Accuratezza a 6 sett |
|---|
| Transvaginale (TVUS) | Sacco gestazionale ~4.5 sett; sacco vitellino ~5 sett; polo fetale + battito ~5.5–6 sett | Alta (>95%) |
| Transaddominale (TAUS) | Sacco gestazionale ~5.5–6 sett; polo fetale ~6.5–7 sett | Moderata (70–80%) |
Fattori che riducono accuratezza
- Obesità (attenuazione fascio).
- Utero retroverso.
- Cicli irregolari / ULT incerta.
- Età gestazionale precoce (<5.5 sett).
Percorso clinico
- Test gravidanza positivo + 2 settimane ritardo → β-hCG quantitativo (baseline).
- Ripetere β-hCG a 48h (deve ↑ ≥53% se gravidanza intrauterina vitale).
- TVUS quando β-hCG ≥1500–2000 mIU/mL (zona discriminatoria).
- Se inconcludente, ripetere US in 7–10 giorni.