Contraccezione d'emergenza: tipi di pillola del giorno dopo, efficacia e accesso
Pillole contraccettive d'emergenza (ECP): opzioni e uso
Le ECP prevengono la gravidanza dopo rapporti non protetti o fallimento contraccettivo. Non sono abortive—agiscono prima dell'impianto.
Tipi disponibili (riferimento USA)
| Tipo | Esempi marchi | Dose | Finestra | Efficacia |
|---|
| Levonorgestrel (LNG) 1,5 mg | Plan B One-Step, Take Action, My Way | Singola pillola | Fino a 72 ore (meglio ≤24 ore) | 87–90% se assunta ≤72 ore |
| Acetato ulipristal (UPA) 30 mg | ella | Singola pillola | Fino a 120 ore (5 giorni) | 98% se assunta ≤120 ore |
| COC combinata (Yuzpe) | COC specifiche | 2 dosi a 12 ore distanza | Fino a 72 ore | 75% (più effetti collaterali) |
Meccanismo
- LNG: Ritarda/blocca ovulazione; nessun effetto post-ovulazione.
- UPA: Inibisce rottura follicolare anche dopo inizio picco LH; altera anche endometrio.
Punti chiave
- Assumere IL PRIMA POSSIBILE—efficacia cala col tempo.
- LNG disponibile OTC senza limiti età; UPA richiede prescrizione (o prescrizione farmacista in alcuni stati).
- BMI >25–30 può ridurre efficacia LNG; UPA preferita.
- Se vomito entro 2–3 ore, ripetere dose.
- Non efficace se già incinta; non danneggia gravidanza in corso.
- Riprendere/iniziare contraccezione regolare subito; usare backup 7 giorni.
- IUD rame inserito ≤5 giorni post-coito: >99% efficace, contraccezione continua.