Ritardo mestruale, crampi e problemi sonno: gravidanza? stress? quando testare e vedere medico
Un ciclo in ritardo di 1-2 settimane è sorprendentemente comune e spesso benigno. Ma è un segnale per fermarsi e valutare.
Prima: Escludi Gravidanza
- Fai test gravidanza casalingo (HPT) se sessualmente attiva. Migliore accuratezza: 1 settimana dopo ciclo mancato.
- Segni precoci: nausea, tensione seno, affaticamento, minzione frequente.
- Se HPT negativo ma ciclo >2 settimane in ritardo, ripeti in pochi giorni o fai esame sangue β-hCG sierico.
Cause Non Gravidiche di Ciclo in Ritardo
- Stress/Ansia: Cortisolo sopprime GnRH → anovulazione.
- Disrupto Sonno: Turni, insonnia, disallineamento circadiano disturbano asse HPO.
- Cambiamenti Peso/Esercizio: Perdita/guadagno rapido, allenamento eccessivo.
- Disturbi Ormonali: PCOS (oligomenorrea), disfunzione tiroidea (ipo/iper), iperprolattinemia.
- Farmaci: Antipsicotici, antidepressivi, oppioidi, chemioterapia.
- Perimenopausa: Cicli irregolari iniziando intorno 40 anni.
Piano d'Azione
- HPT ora; se negativo, ripeti in 5-7 giorni.
- Traccia sintomi (BBT, muco cervicale, app ciclo).
- Se ciclo >2 settimane in ritardo o irregolarità ricorrente → vedi ginecologo per esami (TSH, prolattina, FSH, LH, androgeni) ed ecografia.
- Affronta igiene sonno, gestione stress, nutrizione.
La maggior parte dei ritardi si risolve da sola. Irregolarità persistente, tuttavia, merita indagine.