Sanguinamento a 17 Settimane Gravidanza: Cause e Azioni Urgenti
Qualsiasi sanguinamento nel secondo trimestre richiede valutazione medica tempestiva.
Cause Potenziali
- Placentari: Placenta previa (rosso vivo indolore), abruption (doloroso, scuro, con contrazioni/tenderness).
- Cervicali: Ectropion, polipo, post-coitale, infezione.
- Parto pretermine: Contrazioni, pressione, mal di schiena.
- Vasa previa: Vasi fetali su cervice — rottura = esosanguiazione fetale (raro, catastrofico).
- Aborto (tardivo): <20 settimane.
Passi Immediati
- Chiamate ginecologo o andate in triage travaglio/parto.
- Non usate tamponi, lavande, o rapporti sessuali.
- Notate: quantità (spotting vs abbondante), colore, coaguli, dolore, contrazioni.
- Portate assorbenti per mostrare provider.
Valutazione
- Esame speculum (fonte cervicale).
- Ecografia (localizzazione placenta, battito fetale, lunghezza cervice, liquido amniotico).
- Monitoraggio fetale.
- Esami: emocromo, gruppo/screen, Kleihauer-Betke se trauma.
Red Flags — Chiamate 112 / Andate in PS
- Sanguinamento abbondante (assorbente saturo/ora)
- Dolore severo, contrazioni
- Vertigini, svenimento
- Febbre
- Movimenti fetali diminuiti
La maggior parte dello spotting è benigno, ma mai assumere. Valutazione tempestiva protegge madre e bambino.