Salute e malattia

Gravidanza precoce (settimane 1–2): fecondazione, impianto e inizio ormonale

Le settimane ostetriche si datano dall'ultima mestruazione (UM). Quindi le "settimane 1–2" precedono il concepimento. Il periodo embrionale inizia con la fecondazione (~settimana 3 UM).

Settimana 1 UM (Pre-ovulatoria)

  • Avviene la mestruazione; l'endometrio si sfalda.
  • Inizia la fase follicolare: FSH stimola la crescita follicolare; estrogeni salgono.

Settimana 2 UM (Ovulazione e fecondazione)

  • Ovulazione (~giorno 14): picco LH triggera il rilascio dell'ovocita maturo nella tuba di Falloppio.
  • Fecondazione: lo spermatozoo penetra l'ovocita nell'ampolla → formazione zigote (23+23 cromosomi).
  • Segmentazione: lo zigote subisce divisioni mitotiche (2 cellule, 4, 8, morula) mentre viaggia verso l'utero (~3–4 giorni).
  • Formazione blastocisti (~giorno 5–6): la morula cavita → blastocisti (massa cellulare interna = embrio; trofoblasto = futura placenta).
  • Inizio impianto (~giorno 6–7): il trofoblasto aderisce all'endometrio recettivo; inizia l'invasione.

Cambiamenti ormonali

Il trofoblasto impiantante secerne hCG (rilevabile nel sangue ~8–10 giorni post-ovulazione, nelle urine ~12–14 giorni). L'hCG salva il corpo luteo → progesterone/estrogeni continui → mantenimento endometrio.

Sintomi (affaticamento, tensione mammaria, nausea) iniziano solitamente dopo l'impianto (settimana 4+ UM).