Rottura delle Membrani (PROM): Rischi del Parto Ritardato e Gestione
La rottura prematura delle membrane (pretermine o a termine) richiede una gestione tempestiva per prevenire infezioni.
Rischi Principali
- Corioamnionite: Rischio infezione amniotica aumenta con la durata della rottura. Febbre materna, tachicardia, dolore uterino, tachicardia fetale.
- Sepsi Neonatale: Trasmissione verticale.
- Prolasso/Compressione del Funicolo: Specie se la parte presentata non è impegnata.
- Distacco di Placenta: Rischio leggermente aumentato.
Linee Guida di Gestione
- PROM a termine (≥37 sett): Induzione del travaglio raccomandata (ossitocina) vs. gestione expectant fino a 24h; la maggior parte partorisce entro 24h. Profilassi GBS se indicata.
- PROM pretermine (<37 sett): Gestione expectant con antibiotici (ampicillina/eritromicina), corticosteroidi (<34 sett), solfato di magnesio (<32 sett per neuroprotezione), stretto monitoraggio. Parto indicato per infezione, distacco, sofferenza fetale, o 34 settimane.
Non aspettare una settimana dopo la rottura delle acque. Contattare subito il proprio medico. Non inserire nulla in vagina. Monitorare la temperatura.