Salute e malattia
Per accedere ai benefici Tricare Prime — un programma di assicurazione sanitaria per personale militare statunitense, veterani e familiari idonei — gli iscritti devono vivere in un'area di servizio principale che comprende un raggio di 40 miglia intorno alle strutture di trattamento militare o aree aggiuntive proposte da appaltatori regionali o sistemi sanitari regionali. I beneficiari ricevono cure da "fornitori", un termine onnicomprensivo per descrivere un medico o team di medici, infermiere professionisti, assistenti medici, ospedale, clinica, laboratorio, compagnia di ambulanze e fornitore di forniture mediche.
Tricare copre tre regioni geografiche — Nord, Sud e Ovest — ciascuna gestita da un diverso sistema sanitario o appaltatore regionale, ma il protocollo per trovare un fornitore rimane lo stesso. Il Centro Servizi Tricare presso la tua installazione militare fornirà informazioni regionali, o puoi visitare il sito web Tricare per accedere al sito web del tuo sistema sanitario. Una volta che conosci la tua regione, puoi trovare l'elenco dei fornitori sul sito web e cercare un fornitore presso una struttura di trattamento militare o un fornitore della rete civile.
Se vivi a meno di 30 minuti di auto da una struttura di trattamento militare, è lì che riceverai l'assistenza sanitaria primaria. Alla tua (o del tuo sponsor) visita iniziale a un Centro Servizi Tricare, ti verrà assegnato un gestore delle cure primarie (PCM) — un medico che coordina le tue cure. Se hai bisogno di un rinvio a uno specialista, il tuo PCM compilerà e invierà la documentazione per te. Per cambiare PCM, devi compilare il modulo standard di cambio PCM, DD Form 2876, e inviarlo al tuo appaltatore regionale o centro servizi di persona, per posta o fax. Il centro servizi o il sito web del sistema sanitario regionale mantiene un elenco di fornitori aperti per l'iscrizione. Devi attendere la conferma del cambio per posta prima di visitare il tuo nuovo PCM.
Se il tuo tempo di guida verso una struttura di trattamento militare supera i 30 minuti, riceverai l'assistenza sanitaria primaria da un PCM civile di rete assegnato alla visita iniziale. Per cambiare il tuo PCM, la procedura è la stessa della struttura di trattamento militare. Troverai l'elenco dei fornitori aperti per l'iscrizione al Centro Servizi Tricare o nella directory dei fornitori del tuo sistema sanitario regionale. Non hai bisogno di un rinvio per le cure preventive dai fornitori di rete. Il tuo PCM, la struttura di trattamento militare, l'appaltatore regionale o lo "strumento di decisione sul rinvio" sul sito web del tuo sistema sanitario regionale può fornire informazioni sui rinvii per cure specialistiche.
Se vivi fuori da un'area di servizio principale, puoi rinunciare agli standard di tempo di guida e iscriverti con un PCM entro 99 miglia dalla tua residenza. In caso di emergenza, non hai bisogno di un rinvio o autorizzazione, poiché Tricare Prime include copertura d'emergenza lontano da casa per qualsiasi pronto soccorso. Per non emergenze, come una distorsione o mal di gola, i beneficiari Tricare Prime devono ricevere un rinvio da una struttura di trattamento militare, PCM o appaltatore regionale prima di visitare un fornitore civile.
Assicurazione sanitaria familiare