Sangue cordonale: raccolta, conservazione e potenziali benefici

Cos'è il sangue cordonale

Il sangue cordonale è il sangue presente nel cordone ombelicale dopo il parto. Non include sangue del bambino né della madre, solo quello in transito verso il bimbo durante la nascita. Tradizionalmente veniva smaltito con il secondamento.

Finestra temporale per la raccolta

Il sangue cordonale resta vitale nel cordone fino a 30 minuti dopo la nascita. La raccolta avviene in questo lasso, idealmente subito dopo il taglio del cordone (da madre e bambino). Dopo ~30 min potrebbe non essere più utilizzabile.

Metodi di raccolta

1. Metodo con siringa: ago nel vaso principale del cordone, aspirazione (simile a prelievo venoso).
2. Metodo per gravità: cordone tagliato, un'estremità in contenitore sterile, l'altra sollevata. Il sangue defluisce per gravità in pochi minuti.

Entrambi efficaci.

Significato medico: le cellule staminali

Il sangue cordonale è ricchissimo di cellule staminali ematopoietiche. Usi attuali:

• Trapianti per leucemie infantili.
• Ricostruzione midollo osseo post-radioterapia/chemioterapia.
• Ricerca in corso per nuove applicazioni (medicina rigenerativa, malattie metaboliche, immunitarie, neurologiche).

Donazione pubblica vs banca privata

Aspetto	Banca pubblica (donazione)	Banca privata (autologa)
Costo	Gratuita per donatore (alcuni ospedali addebitano raccolta)	Migliaia di euro (raccolta + conservazione annuale)
Disponibilità	Per chiunque ne abbia bisogno (match HLA)	Solo per la famiglia donatrice
Utilizzo reale	Alta (unità usate per trapianti)	Bassa (maggior parte unità inutilizzate)
Match minoranze	Difficile trovare donatori compatibili	Garantito per la famiglia, ma costi limitano accesso

Falso mito

"L'unico motivo per raccogliere è la conservazione privata". Falso. La donazione pubblica è etica, solidale e, se universale, garantirebbe scorte per tutti. Sempre più famiglie scelgono la donazione.

Posizioni istituzionali

• AAP (2007): raccomanda solo banche pubbliche; privata solo se fratello con malattia curabile con cellule staminali.
• ACOG e ASBMT: posizioni simili.
• Francia, Italia: banca privata senza indicazione medica vietata per legge.
• Gruppo Etica UE (2004): scarsa evidenza benefici banca privata.