Salute e malattia
L'American Academy of Pediatrics (AAP) stima che 1,2 milioni di neonati maschi vengano circoncisi negli Stati Uniti ogni anno. La circoncisione è un'opzione elettiva che i genitori scelgono per motivi religiosi, culturali, sociali o igienici. Secondo il Circumcision Resource Center, prima del 1980 l'anestesia non era usata perché la comunità medica negava il dolore infantile. Negli ultimi anni l'AAP ha stabilito che il sollievo dal dolore dovrebbe essere fornito. Una crema topica è un'opzione per il sollievo dal dolore durante la circoncisione.
Lidocaina, prilocaina e tetracaina sono tipi di creme usate per il sollievo dal dolore. Una miscela eutettica di anestetici locali, nota come EMLA, è il tipo più comune di crema topica usata sui neonati durante la circoncisione. Questa crema a base d'acqua contiene una combinazione di lidocaina e prilocaina.
Secondo l'AAP, l'EMLA non allevia tutto il dolore causato dalla procedura chirurgica ma ha dimostrato di diminuirlo durante alcune fasi. La crema deve essere applicata almeno un'ora prima della circoncisione per dare il massimo beneficio. Studi hanno mostrato che i bambini trattati correttamente con EMLA durante la circoncisione avevano aumenti minori della frequenza cardiaca e piangevano per un periodo più breve rispetto a quelli che non ricevevano EMLA, indicando che la crema forniva un certo sollievo dal dolore.
Il National Institute of Child Health and Human Development ha concluso che creme antidolorifiche come EMLA dovrebbero essere considerate quando altri metodi di sollievo dal dolore non sono disponibili.
Le creme a base di lidocaina inclusa EMLA possono causare cambiamenti di colore della pelle e irritazione. In rari casi, le creme analgesiche topiche sono state collegate alla sindrome del bambino blu. Tuttavia, secondo il NICHD, i dati attuali forniscono prove sufficienti che una singola dose di EMLA è sicura per l'applicazione sulla pelle dei neonati.
È in ultima analisi la decisione del genitore decidere se far circoncidere il proprio figlio, e quale tipo di sollievo dal dolore usare durante la circoncisione. Conosci i benefici e i rischi di tutte le opzioni per prendere una decisione informata su cosa è meglio per il bambino.
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