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Parodontite Aggressiva: Sintomi, Cause e Diagnosi

La parodontite è un'infezione gengivale grave ma altamente prevenibile. Può distruggere tessuto molle e osso di sostegno, portando a perdita dentale e gravi problemi di salute. Secondo la Mayo Clinic, la forma più prevalente è cronica (tipica over 35). Quando inizia in età infantile o giovanile, si definisce aggressiva.

Sintomi e Diagnosi

L'American Dental Association: la malattia parodontale può non avere segnali d'allarme. Tuttavia si possono avere gengive tenere, rosse, gonfie che sanguinano facilmente.
La parodontite aggressiva avanza più rapidamente di quella cronica; in alcuni casi grave perdita ossea o dentale già a 20 anni.
La condizione può alternare fasi di infezione acuta e periodi in cui i segni sembrano sparire.
Poiché l'infiammazione è solitamente lieve, la diagnosi avviene spesso durante sondaggio parodontale o radiografie.

Fattori di Rischio

Secondo University of Maryland Medical Center: parodontite aggressiva può essere legata a deficit immunitari e genetica.
La placca si forma quando residui alimentari con zuccheri/amidi si mescolano ai batteri. Se resta sui denti oltre un paio di giorni, si solidifica sotto la linea gengivale in tartaro, che richiede pulizia professionale.

Problemi di Salute Associati

Mayo Clinic: i batteri della parodontite possono diffondersi nel flusso sanguigno e raggiungere le arterie cardiache, innescando infiammazione e restringimento arterioso → infarti.
Altre complicanze: basso peso alla nascita, problemi respiratori, diabete mal controllato.

Trattamento

University of Maryland Medical Center: prognosi molto buona se localizzata e trattata. Se avanzata, alto rischio perdita dentale.
Trattamento include scaling: strumenti convenzionali o dispositivo a ultrasuoni per rimuovere tartaro e batteri da superfici dentali e sotto gengiva.
Root planing: liscia le superfici radicolari e sopprime ulteriore accumulo di tartaro.

Antibiotici

Dentista/parodontologo può prescrivere antibiotici topici o sistemici. Quelli topici sono preferiti: collutori, gel o fili antibiotici negli spazi dente-gengiva o nelle tasche post pulizia profonda.

Chirurgia

Necessaria in alcuni casi. Chirurgia di riduzione tasche: piccole incisioni per ribaltare lembo gengivale e permettere scaling/planing più accurato.
Innesto osseo: quando l'osso intorno alla radice è devastato. Frammenti di osso proprio, donato o sintetico. Aiuta a prevenire perdita dentale mantenendo il dente in sede.