Estrazione Denti del Giudizio: Quando è Necessaria vs Quando Monitorare

Non tutti necessitano l'estrazione dei denti del giudizio (terzi molari). Indicazioni per la rimozione includono:

• Inclusione: Dente non erompe completamente—mesioangolare, verticale, orizzontale, distale. Rischi: pericoronite, carie, difetti parodontali su dente adiacente.
• Affollamento/recidiva ortodontica: Pressione su secondi molari può spostare allineamento.
• Infezione: Pericoronite ricorrente, ascesso, cellulite.
• Cisti/tumore: Cisti dentigera, ameloblastoma (raro) associati a dente incluso.
• Danno denti adiacenti: Riassorbimento radici secondo molare.
• Profilattica: Alcuni chirurghi raccomandano rimozione fine adolescenza/inizio 20 anni prima che radici si formino completamente (chirurgia più facile, guarigione più rapida).

Fattori decisionali: Età, tipo inclusione, sintomi, patologia, preferenza paziente, tolleranza anestesia. Imaging panoramico o CBCT guida pianificazione. Denti del giudizio asintomatici, completamente erotti, funzionali e igienici possono essere mantenuti con monitoraggio.