Faccette in Porcellana: Ottenere un Sorriso Straordinario - Benefici e Processo
Perché scegliere faccette porcellana
Soluzione **conservativa, estetica, duratura** per denti anteriori con: discromie severe (tetracicline, fluorosi, devitalizzati), forme anomale (conici, usurati), diastemi, lievi malposizioni, usura bruxismo/erosione. Alternativa a corone (più invasive) e composito (meno durevole/estetico).
Selezione del professionista: CHIAVE DEL SUCCESSO
- Dentista con **formazione specifica in Estetica/Protesi** (Master/Perfezionamento universitario, AIOP, SIE, AACD).
- Portfolio casi propri **documentati foto standardizzate** (pre/post, ritratti, macro).
- Collaborazione con **Laboratorio Master Ceramista** (visita possibile) O tecnologia CAD-CAM e.max interna/esterna certificata.
- Utilizzo **Digital Smile Design (DSD) / Mock-up obbligatorio**.
- Utilizzo **Diga di Gomma** per cementazione (standard of care).
- Trasparenza costi, rischi, alternative, durata, garanzia.
Processo dettagliato (6 step / 3-4 visite)
Step 1: Consultazione e Smile Design (Visita 1 - 60-90 min)
- Ascolto desideri, analisi clinica (carie, parodonto, occlusione, ATM, smalto).
- Foto/Video standardizzati (DSD protocol). Impronte studio / Scanner facciale.
- Wax-up diagnostico (tecnico) → **Mock-up in bocca** (composito fluido su indice silicone da wax-up). **Prova estetica/funzionale/ fonatoria REVERSIBILE.** Modifiche fino a soddisfazione. Foto approvazione.
- Scelta shade (VITA/3D Master + foto polarizzate). Preventivo ALL-INCLUSIVE.
Step 2: Preparazione Minimamente Invasiva (Visita 2 - 90-120 min)
- Anestesia locale (comfort).
- Preparazione **GUIDATA DA MOCK-UP** (indice silicone / frese con stopper profondità 0,3-0,5 mm). Solo vestibolare + incisale. Margine supragengivale (preferibile) / equigengivale. Diga se possibile.
- Impronta **DIGITALE (Scanner intraorale: Trios, iTero, Primescan, Medit)** = standard oro (precisione, comfort, velocità, comunicazione lab).
- Registro occlusale (cera / digitale).
- **Provvisori in Bisacril (stampati su mock-up):** Fondamentali. Protezione, estetica, fonazione, **TEST DRIVE funzionale/occlusale/estetico 1-2 settimane**. Istruzioni: no filo tra provvisori, cibi morbidi, igiene delicata.
Step 3: Laboratorio Master (7-14 giorni)
- Modello master da scansione / colata gesso su impronta.
- Design CAD (exocad/3Shape) su librerie denti naturali / wax-up.
- Fresatura **Disilicato Litio (IPS e.max Press/CAD)** - scelto per resistenza (400 MPa) + estetica.
- Caratterizzazione **Stain & Glaze** manuale (ceramista) per mimetismo: translucenza incisale, mamelloni, ipocalcificazioni, caratterizzazione cervicale.
- Controllo qualità su modello (fit, contatti, colore, occlusione).
Step 4: Prova Estetica e Funzionale (Visita 3 - 60 min)
- Rimozione provvisori, pulizia (pumice/acqua).
- Prova faccette a secco: **Fit marginale (sonda 0,5mm non entra), Contatti (filo passa resistenza), Forma, Colore (luce naturale 5500K + polarizzata), Occlusione (carta 40µm + shim 12µm), Armonia sorriso, Fonazione, Comfort labiale.**
- APPROVAZIONE SCRITTA / FOTOGRAFICA PAZIENTE OBBLIGATORIA.
- Se modifiche → rientro lab (raro se DSD/Mock-up ben fatto).
Step 5: Cementazione Adesiva Definitiva (Visita 3b o 4 - 90-120 min)
- DIGA DI GOMMA isolamento assoluto (campo operatorio asciutto, contaminazione zero).
- Condizionamento intaglio faccetta: **Acido Fluoridrico 9,5% (20-60 sec)** → Lavaggio abbondante 60 sec / Aria → **Silano (1-2 min)** → Aria.
- Condizionamento dente: **Acido Fosforico 37% (15-30 sec solo smalto preparato)** → Lavaggio / Asciugatura (lasciare umido - "wet bonding") → **Sistema Adesivo Universale (Primer+Bonding es. Scotchbond Universal, All-Bond Universal, Futurabond U)** → Fotopolimerizzazione 10-20 sec.
- Cementazione: **Cemento Resinoso Duale (es. Variolink Esthetic, RelyX Ultimate, Panavia V5) COLORE SCELTO (Clear, White, Opaque, Dentin)** per modulare valore finale. Applicazione su faccetta. Posizionamento pressione controllata. Fotopolimerizzazione **20-40 sec PER SUPERFICIE** (vestibolare, palatale, incisale, interprossimali).
- Rimozione eccessi (lama, filo, scaler delicato), Finitura margini (gomme Sof-Lex, dischi), Lucidatura finale (pasta diamantata / ossido alluminio).
- Controllo occlusione finale (carta 40µm, shim 12µm, movimenti eccentrici). Regolazione se necessario.
Step 6: Follow-up e Manutenzione Lifetime
- Controllo 1 settimana: gengive, margini, sensibilità, occlusione, estetica, igiene.
- Consegna **Bite Notturno Rigido Su Misura** se bruxismo/clenching (OBBLIGATORIO).
- Richiami **Igiene Professionale + Controllo OGNI 6 MESI**: paste non abrasive (es. Zircate Pro, Supersmile), no air-polishing grossolano su margini, sondaggio delicato margini, rx bite-wing annuali.
- Igiene domiciliare: Spazzolino morbido/elettrico 2v/die, Filo/Scovolino/Idropulsore 1v/die, Dentifricio RDA<70, Collutorio fluoro no alcol.
- Evitare: unghie, ghiaccio, penne, apribottiglie, cibi duri/appiccicosi eccessivi.
Durata e Garanzia
**15-20+ anni** (Disilicato Litio). Garanzia studio 2-5 anni (difetti materiali/esecuzione). Non copre traumi, bruxismo non protetto, igiene carente, carie secondaria.
Investimento
**600-1.200 €/dente** (Italia, tutto incluso: DSD, mock-up, preparazione, impronta digitale, provvisori, laboratorio master, cementazione diga, follow-up, bite se indicato). Arcata 10-12 denti: **8.000-15.000 €**. Detrazione 19%. Finanziamenti tasso 0 in studio.