Colori Drenaggio Tubo Naso-Gastrico: Guida Clinica all'Interpretazione

Perché il Colore Drenaggio Tubo NG Conta

Il colore del fluido aspirato da un tubo nasogastrico (NG) fornisce indizi visivi immediati sullo stato gastrointestinale del paziente. Sebbene il colore da solo non sia mai diagnostico, guida urgenza e ulteriori indagini.

Guida Colori e Significato Clinico

1. Chiaro o Giallo Pallido – Normale

Tipicamente saliva, secrezioni gastriche, e piccole particelle cibo. Atteso in tratto GI funzionante.

2. Giallo-Verdastro o Giallo-Marrone – Presenza Bile

Indica reflusso bile dal duodeno. Può suggerire:

• Reflusso gastrointestinale
• Ostruzione intestino tenue (specialmente se volume alto)
• Ileo post-operatorio

3. Rosso o Rosa – Sangue Fresco (Emorragia GI Superiore Attiva)

Richiede attenzione immediata. Fonti includono:

• Varici esofagee
• Ulcera gastrica o duodenale
• Lacerazione Mallory-Weiss
• Gastrite/erosioni

4. Marrone Scuro o Nero ("Fondi Caffè") – Sangue Vecchio

Sangue alterato da acido gastrico (formazione ematina). Indica emorragia GI superiore che ha rallentato o cessato. Richiede ancora valutazione urgente ma meno immediatamente pericoloso per vita di drenaggio rosso brillante.

5. Bianco Torbido / Lattiginoso – Lipidi o Formula Enterale

Visto dopo somministrazione latte, panna, emulsioni lipidiche, o certe nutrizioni enterali. Non patologico a meno che inaspettato.

6. Verde Scuro o Nero (Non Ematico) – Possibile Ischemia/Necrosi

Può indicare ischemia o necrosi intestinale con rilascio contenuti intestinali. Consulto chirurgico urgente necessario.

Processo Decisionale Clinico

Non fare mai affidamento sul colore da solo. Correlare sempre con:

• Anamnesi paziente (anticoagulanti, FANS, malattia epatica, chirurgia recente)
• Parametri vitali (stabilità emodinamica)
• Esami laboratorio (emoglobina, profilo coagulazione, lattato)
• Esame addome (distensione, dolore, rumori idroaerei)
• Volume e frequenza drenaggio

Quando Chiamare il Medico

• Drenaggio rosso brillante o grande volume fondi caffè
• Cambiamento improvviso a verde scuro/nero
• Qualsiasi colore inaspettato in paziente alto rischio
• Instabilità emodinamica associata

Il colore drenaggio tubo NG è una rapida "finestra" al letto sul tratto GI. Usato saggiamente, accelera diagnosi e intervento.