Salute e malattia

Come l'apparecchio ortodontico sposta i denti: Meccanica di allineamento, rotazione e posizionamento verticale

Basi del movimento ortodontico dentale

L'apparecchio applica forze controllate ai denti tramite bracket e archi. Forza → pressione/tensione sul legamento parodontale (PDL) → rimodellamento osseo (riassorbimento lato pressione, deposizione lato tensione) → movimento dentale.

Tipi di movimento dentale

  • Inclinazione: Corona si muove più della radice (più semplice).
  • Traslazione (movimento corporeo): Corona e radice si muovono ugualmente (richiede forza di coppia).
  • Rotazione: Rotazione del dente attorno al suo asse lungo.
  • Estrusione: Dente tirato coronalmente (fuori dall'alveolo) — es. canini inclusi.
  • Intrusione: Dente spinto apicalmente (nell'alveolo) — es. correzione morso profondo. Questo è "tirare giù" (o su per denti mandibolari).
  • Torque: Movimento radice vestibularmente/lingualmente.

I denti possono essere "tirati giù"?

Sì, l'intrusione muove i denti apicalmente (giù per mascellari, su per mandibolari). Tuttavia, è biomeccanicamente difficile e richiede forze leggere, continue (15–25g per radice). L'estrusione (tirare coronalmente) è più facile. L'affermazione "i denti non possono essere tirati giù" è inaccurata — l'intrusione è un movimento ortodontico standard.

Eruzione naturale vs movimento ortodontico

Se un dente ha erotto eccessivamente (sovraeruzione), l'intrusione ortodontica può riposizionarlo. Alternativamente, se il dente antagonista manca, il dente può continuare a erompere passivamente.