Bruxismo (digrignamento denti): cause, sintomi e opzioni trattamento
Il bruxismo è serramento, digrignamento o stridore involontario dei denti—spesso durante sonno (bruxismo sonno) ma anche da svegli (bruxismo veglia). Colpisce bambini e adulti.
Fattori contributivi
- Stress e ansia: Trigger primari; serramento mascella come rilascio tensione.
- Disturbi sonno: Apnee sonno (digrignamento correlato risvegli), insonnia.
- Farmaci: SSRI, SNRI, stimolanti (anfetamine), antipsicotici.
- Sostanze: Alcol, caffeina, tabacco, droghe ricreative.
- Malocclusione: Disallineamento morso (controverso; non causa primaria).
- Condizioni neurologiche: Parkinson, Huntington, TBI.
- Genetica: Clustering familiare osservato.
Sintomi e conseguenze
- Usura denti, fratture, sensibilità
- Dolore mandibola, disturbi ATM, scatti/pop
- Cefalee (specie mattutine), dolore facciale
- Dolore tipo otalgia (riflesso)
- Disrupt sonno (proprio o partner)
- Ipertrofia muscoli masseteri (aspetto mascella quadrata)
Gestione
- Bite occlusale (Night Guard): Su misura da dentista; protegge denti, riduce attività muscolare.
- Riduzione stress: CBT, mindfulness, biofeedback, tecniche rilassamento.
- Trattare apnee sonno: CPAP spesso riduce bruxismo sonno.
- Revisione farmaci: Aggiustare farmaci colpevoli se possibile.
- Iniezioni tossina botulinica: Per casi severi; indebolisce muscoli masseteri.
- Correzione dentale: Se malocclusione contribuisce.
Quando vedere professionista
Consultare dentista se noti usura denti, dolore mandibola, o cefalee mattutine. Studio sonno può essere warranted se apnee sonno sospettata.