Impianti Dentali Full-Mouth: Processo 6-Step da Valutazione a Manutenzione
La riabilitazione full-arch implantare (es. All-on-4/6) è un trattamento complesso, multi-fase:
- Valutazione completa: CBCT, scansione intraorale, charting parodontale, anamnesi medica, smile design. Determina candidabilità (volume osseo, salute sistemica, occlusione).
- Preparazione pre-chirurgica: Estrazioni, alveoloplastica, innesti ossei (aumento cresta, rialzo seno), terapia parodontale. Guarigione 3-6 mesi se innesti.
- Chirurgia posizionamento impianti: 4-6 impianti per arcata sotto sedazione EV/GA. Protesi fissa provvisoria immediata spesso posizionata stesso giorno (teeth-in-a-day).
- Osseointegrazione: 3-6 mesi; dieta molle, igiene meticolosa, follow-up.
- Protesi finale: Impronte → ponte fresato CAD/CAM titanio/zirconio. Prova, aggiustamento, consegna.
- Manutenzione long-term: Richiami 3-6 mesi; pulizia professionale, controllo accessi viti, verifica occlusione, sondaggio peri-implantare, RX annuali.
Fattori Chiave Successo
- Team chirurgico/protesico esperto
- Compliance paziente (igiene, no fumo, controllo diabete)
- Manutenzione regolare — peri-implantite è principale minaccia tardiva.
Costo: $20K-50K+ per arcata; finanziamento spesso disponibile.