Discromie Dentali: Eziologie e Trattamenti Evidence-Based
La discromia dentale è classificata per origine:
Estrinseca (Superficiale)
- Cromogeni: Caffè, tè, vino rosso, tabacco, clorexidina, integratori ferro
- Ritenzione macchie da placca/tartaro
- Trattamento: Profilassi (detartrasi/lucidatura), air polishing, dentifricio sbiancante (abrasivo/perossido)
Intrinseca (Interna)
- Sviluppo: Fluorosi, colorazione tetracicline (bande grigio-marroni), ipoplasia smalto
- Trauma: Emorragia pulpare → solfuro ferro (grigio-nero); metamorfosi calcifica (giallo)
- Età: Deposizione dentina secondaria, assottigliamento smalto → ingiallimento
- Iatrogena: Cementi endodonzia, corrosione amalgama
Trattamento per Profondità
- Sbiancamento Vitale: In-studio (35% H₂O₂ + luce) o casa (10–22% perossido carbamide mascherine). Efficace per età, cibo, tetracicline lievi
- Sbiancamento Non Vitale: Walking bleach (perborato sodio) in camera coronale
- Microabrasione: HCl/pomice per fluorosi/macchie bianche superficiali
- Bonding Composito/Faccette/Corone: Per intrinseco grave, difetti strutturali, o fallimento sbiancamento
Diagnosi da dentista (anamnesi, transilluminazione, foto) guida opzione meno invasiva efficace.