Estrazione Dentale: Riconoscere e Gestire Problemi del Coagulo (Ascesso Secco)
Il Coagulo: Vita della Guarigione
Dopo l'estrazione, il coagulo di sangue nell'alveolo è essenziale: protegge osso e nervi, base per tessuto di granulazione → osso nuovo. Se non si forma o si perde → ascesso secco (alveolite secca): dolore intenso, infezione, guarigione ritardata.
Cause di Perdita Coagulo (Prime 24-48h)
- Risciacqui vigorosi / sputare forte.
- Succione: cannucce, fumo (sigaretta, svapo).
- Liquidi caldi (caffè, tè, brodo) → vasodilatazione + lisi coagulo.
- Trauma meccanico: lingua, dito, spazzolino, cibo duro.
Occorrente per Gestione Domiciliare
- Garze sterili (fornite dal dentista)
- Bustina tè nero (acido tannico = emostatico, favorisce coagulo)
- Specchietto dentale (opzionale, per vedere alveolo posteriore)
- Sale + acqua (risciacqui delicati dopo 24h)
Protocollo Controllo Emorragia / Coagulo
- Pressione continua: Garza piegata stretta sull'alveolo, mordere fermo 30-45 min. Cambiare se satura. Non controllare continuamente.
- Verifica: Rimuovete garza delicatamente. Se sanguinamento cessato → bene.
- Se persiste: Nuova garza (o bustina tè leggermente inumidita = meglio della garza per acido tannico) per altri 30-45 min. Se >24h sanguina → dentista.
- Identificate il coagulo: Film rosso scuro / marrone sull'alveolo. Aspetto "cioccolato morbido". Non toccatelo.
- Solo se non visibile: Specchietto per controllare. Toccate minimamente, solo se necessario.
- Igiene 24-72h: NO spazzolino su alveolo. Risciacqui delicati acqua/sale (1/2 cucchiaino in 200ml) dopo pasti e prima sonno. 5-7 giorni.
Segnali Ascesso Secco (Chiamate Dentista SUBITO)
- Dolore pulsante profondo insorge 2-4° giorno (non miglioramento).
- Irradiazione orecchio/tempio/collo.
- Alitosi / sapore putrido.
- Alveolo vuoto, osso bianco visibile, niente coagulo.
Trattamento professionale: Detersione alveolo (siringa salina/curetta), medicazione sedativa (eugenolo + garza/iodoformio), antidolorifici forti, eventuale antibiotico. Guarigione 7-14 giorni.