Infiammazione ed estrazioni dentali: Malattia parodontale e conseguenze

L'infiammazione è la risposta immunitaria alle infezioni. Il gonfiore protegge l'area infetta. La malattia parodontale è una malattia infiammatoria cronica delle gengive, prima causa di perdita dentale (incluse estrazioni).

Capire l'infiammazione parodontale

Non va ignorata. L'AAP (American Academy of Periodontology) afferma: un tempo attribuita ai batteri, ora si ritiene causata da risposta infiammatoria sistemica ai batteri.

Prima causa: Infiammazione gengivale/pulpare

Gengive infiammate per infezione/malattia = primo segnale per valutare estrazione. Infiammazione polpare (area interna col nervo) può richiedere estrazione se infezione troppo estesa per devitalizzazione. Causate solitamente da carie; infiammazione peridentale può esserci anche senza parodontite.

Seconda causa: Ascesso dentale

Infezione da trauma/carie "fuoriesce" dall'apice radicolare nello spazio tra gengiva e dente → ascesso (raccolta di pus = segno visibile d'infezione). Dente ascessato: devitalizzazione o, nei casi gravi, estrazione immediata dopo drenaggio ascesso.

Infiammazione post-estrattiva: Alveolite secca (dry socket)

Infiammazione della parete ossea dell'alveolo post-estrazione. Non è infezione → no antibiotici. Gestibile con farmaci, ma solo il tempo risolve il dolore intenso.

Link con malattie sistemiche

Journal of Periodontology: parodontite correlata a diabete, cancro, artrite, malattie cardiovascolari. Medici e dentisti raccomandano di segnalare la parodontite a tutti i medici che seguono il paziente.