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Impianti dentali: rischi, infezioni e cure post-operatorie

Gli impianti dentali sono denti inseriti chirurgicamente per sostituire quelli mancanti: dente in porcellana avvitato all'osso o fuso a un perno in lega nobile fissato all'osso. Aspetto e sensazione identici ai denti naturali. Sono permanenti. Non richiedono cure extra rispetto ai denti naturali, ma possono infettarsi o essere rigettati.

Infezione perimplantare

Può insorgere durante l'intervento. Scarsa igiene orale (spazzolamento inadeguato, niente collutorio) favorisce l'infezione. L'infiammazione colpisce gengiva e osso intorno all'impianto e può portare al rigetto.

Volume osseo insufficiente

Per il successo serve volume osseo adeguato. Se l'osso è scarso, l'impianto non si integra. La maggior parte dei pazienti necessita di innesto osseo: il dentista inserisce materiale osseo nell'alveolo; questo si integra all'osso nativo, poi si inserisce il perno che reggerà la corona.

Salute generale del paziente

Pazienti in buona salute sistemica hanno meno complicanze (minori infezioni e infiammazioni). Patologie come ipertensione o diabete possono compromettere la neoformazione ossea dall'innesto, necessaria per la maggior parte degli impianti.

Rischi del fumo

I fumatori hanno rischio di fallimento implantare più alto. Il dentista può consigliare di smettere di fumare prima e dopo l'intervento per ridurre infezione, infiammazione e rigetto.

Carico immediato

La maggior parte dei dentisti non avvitano la corona il giorno dell'inserimento del perno. Attendono la guarigione di gengiva e osso (mesi). Il carico immediato aumenta il rischio di fallimento. La corona va posta mesi dopo, completando l'impianto.