Capire e Usare le Diga di Gomma Dentali: Guida Completa
Cosa sono le diga di gomma (rubber dam)
Foglietti di gomma elastica usati principalmente dai dentisti. Impediscono a detriti di cadere in gola di pazienti che non possono deglutire. Mantengono area specifica asciutta durante procedura o evidenziano zona da trattare. Tre tecniche principali: alata (winged), senza ali (wingless), gomma prima (rubber first).
Materiali necessari
- Sonde dentali (pics)
- Filo interdentale
- Forbici
- Morsetto (clamp)
- Telaio per diga (dam frame)
Tecnica Wingless (senza ali)
- Individua dente da trattare. Pulisci con sonde e filo → tutta placca rimossa.
- Metti morsetto sul dente: bordi su margini mesiale/distale. Spingi delicatamente sopra per fissare. Rimuovi morsetto.
- Metti diga su bocca paziente, segna posizione dente. Taglia piccolo foro nel punto giusto con forbici. Fai passare dente nel foro. Rimetti morsetto sul dente.
- Inserisci telaio dietro diga. Fissa diga a telaio. Passa filo su faccia vestibolare e linguale del dente, spingi delicatamente bordi diga intorno al dente.
- Test tenuta: goccia acqua in bocca, chiedi se entra. Se sì: avvolgi filo intorno a base dente e diga, ripeti test. Se ancora perde → sostituisci diga.
Tecnica Winged (alata)
- Individua e pulisci dente (come sopra).
- Metti morsetto (bordi su margini mesiale/distale), spingi per fissare.
- Metti diga, segna, taglia foro. Fai passare dente e morsetto nel foro. Tira ali del morsetto sopra i bordi della diga. Ispeziona bordi sotto le ali: niente tessuto gengivale o umidità dentro le ali.
- Inserisci telaio, fissa diga. Passa filo vestibolare/linguale, spingi bordi diga intorno a dente.
- Test tenuta come sopra (acqua, filo se perde, sostituisci se persiste).
Tecnica Rubber First (gomma prima)
- Individua e pulisci dente.
- Metti morsetto, fissa, rimuovi.
- Metti diga, segna, taglia foro. Inserisci morsetto nel foro. Fai passare morsetto e diga sul dente. Tira ali morsetto sopra bordi diga. Ispeziona bordi sotto ali: niente gengiva/umidità.
- Inserisci telaio, fissa diga. Passa filo, spingi bordi.
- Test tenuta come sopra.
Vantaggi della diga di gomma
- Isolamento umidità → migliore adesione materiali (compositi, cementi).
- Protezione vie aeree (aspirazione strumenti, frammenti, ipoclorito).
- Visibilità campo operatorio.
- Controllo infezione crociata.
- Comfort paziente (no sapore materiali, no aspirazione continua).