Tonsille e raffreddore: perché si gonfiano, sintomi e quando preoccuparsi
Le tonsille palatine sono tessuto linfoide che fa parte dell'anello di Waldeyer – la prima linea di difesa del sistema immunitario contro patogeni inalati o ingeriti. Durante un'infezione virale delle vie aeree superiori (un "raffreddore"), si ingrossano e si infiammano mentre intrappolano virus e attivano le cellule immunitarie.
Sintomi tipici
- Mal di gola (spesso peggiora deglutendo)
- Tonsille rosse, gonfie – talvolta con essudato bianco/giallastro (più suggestivo di streptococco)
- Voce rauca o ovattata ("voce a patata bollente")
- Linfonodi cervicali anteriori dolenti
- Febbre bassa (<38,3°C / 101°F)
Quando è probabilmente solo un raffreddore
- Sintomi migliorano in 3–5 giorni
- Accompagnati da rinorrea, tosse, starnuti
- Niente febbre alta, niente salivazione eccessiva, niente difficoltà respiratorie
Segnali d'allarme: cercare cure immediate
- Ostruzione delle vie aeree: Stridore, salivazione eccessiva grave, incapacità di deglutire la saliva, posizione a tripode (inclinato in avanti, mandibola spinta in fuori) → Chiamare il 112.
- Ascesso peritonsillare (chinquina): Dolore unilaterale grave, trisma (non apre la bocca), deviazione dell'ugola, febbre alta.
- Sospetto streptococco: Esordio improvviso, febbre >38,3°C, niente tosse, essudato, storia di contatto → tampone rapido / coltura faringea.
- Disidratazione: Niente urine >8 ore, bocca secca, letargia.
Cure domiciliari
- Idratazione (acqua, soluzioni elettrolitiche, ghiaccioli)
- Paracetamolo o ibuprofene per dolore/febbre (dosaggio per peso)
- Miele (se >1 anno) per tosse/lenitivo
- Umidificatore o vapore
- Cibi morbidi, freschi
Messaggio chiave
L'ingrossamento tonsillare durante un raffreddore è una normale risposta immunitaria. La maggior parte dei casi si risolve con cure di supporto. Compromissione delle vie aeree o segni di sovrainfezione batterica richiedono attenzione medica urgente.