Dentiere parziali: pro, contro e quale tipo scegliere

Esistono due tipi di dentiere parziali: fisse e rimovibili. Le dentiere parziali fisse (FPD) hanno un aspetto naturale e sono più comode di quelle rimovibili (RPD). Tuttavia, le FPD sono più costose e quindi raccomandate per sostituire uno o due denti mancanti.

Tutte le FPD e RPD hanno pro e contro. Alcune sono costose ma estetiche, altre economiche ma richiedono più tempo per abituarsi. Altre ancora sono comode ed economiche ma meno stabili o richiedono più manutenzione.

FPD (Ponti fissi)

Le FPD sono anche chiamate ponti. Sono denti artificiali fissati alla mandibola o permanentemente attaccati sotto il tessuto gengivale. Due tipi: ponti convenzionali e ponti fissi adesivi (bonded).

I ponti non funzionano bene se mancano tre o più denti di fila. Sono difficili da pulire; possono sorgere alito cattivo o altri problemi orali. Il filo interdentale deve far parte della routine d'igiene per la loro cura.

Per la loro natura permanente, i ponti rendono suscettibili a infiammazioni. Sono anche più costosi delle RPD.

Svantaggi dei ponti convenzionali e bonded

Un ponte convenzionale richiede più riduzione dentale di un ponte bonded. In caso di eccessiva perdita ossea o gengivale, un ponte convenzionale potrebbe non sembrare naturale come un ponte bonded.

Un ponte bonded potrebbe non durare quanto uno convenzionale ed è meno affidabile, poiché il tessuto gengivale intorno ai denti potrebbe ritirarsi lasciando spazi vuoti che causano ulteriori problemi. Inoltre, in alcuni casi, il supporto metallico di un ponte bonded potrebbe diventare visibile.

RPD (Dentiere parziali rimovibili)

Le RPD consistono di una base in resina, denti artificiali e un gancio metallico su telaio metallico. Tipi di RPD: flipper, telaio in metallo fuso, struttura flessibile, Nesbit e Cusil.

Svantaggi delle RPD

Flipper: base acrilica fragile, si rompono spesso. L'ispessimento per prevenire rotture le rende scomode. Meno stabili dei ponti, vanno ribasate spesso perché scendono dal livello originale.

RPD con telaio in metallo fuso: le più stabili; tuttavia il telaio metallico aggiunge pressione sui denti e può essere scomodo.

RPD a struttura flessibile: materiale sintetico tipo nylon. Estremamente flessibili, facili da installare. Tuttavia regolare la struttura polimerica richiede sforzo e può essere problematico. Si sviluppano facilmente punti dolenti, e molto tempo può servire per una vestibilità confortevole.

Nesbit RPD: un solo dente. Materiale flessibile, ganci metallici attorno ai denti adiacenti. Non supportato da denti ai lati, mette stress estremo sui denti agganciati, scomodo. Rischio ingestione accidentale, ma materiale sicuro per il tratto digerente.

Cusil RPD: simili a dentiere complete. Si posizionano dove mancano i denti e hanno spazi per i denti naturali residui. Più costose di altre RPD e richiedono buona igiene orale per la manutenzione.

Tutte le RPD vanno rimosse per la pulizia e possono perdersi o danneggiarsi durante o dopo la rimozione. Ad alcuni portatori sembrano meno stabili.