Labbro Leporino Unilaterale: Embriologia, Cause e Trattamento Multidisciplinare

Il labbro leporino unilaterale (LLU) è la fessura orofacciale più comune, risultante da mancata fusione tra prominenza mascellare e prominenza nasale mediale da un lato durante settimane 4–7 gestazione.

Spettro Gravità

• Microforma (sola tacca)
• Incompleto (fessura attraverso vermiglio, non pavimento naso)
• Completo (si estende in pavimento nasale, spesso con fessura alveolare)

Eziologia

Multifattoriale: genetica (loci multipli: IRF6, MSX1, TP63) + ambientale (fumo materno, alcol, carenza folato, certi anticonvulsivanti, infezioni).

Impatto & Gestione

• Difficoltà alimentazione (biberon specializzati).
• Ritardi linguaggio/parola (insufficienza velofaringea).
• Anomalie dentali (denti mancanti, malformati, dislocati).
• Sfide psicosociali.

Trattamento: Team multidisciplinare (chirurgo plastico, ORL, ortodontista, logopedista, audiologo, genetista). Riparazione labiale primaria 3–6 mesi; riparazione palato 9–18 mesi; revisioni stadiate, ortodonzia, logopedia, innesto osseo alveolare (~8–10 anni).