Salute e malattia
Le strutture per il trattamento della dipendenza chimica forniscono trattamento farmacologico per assistere l'astinenza e trattare disturbi mentali preesistenti, oltre a offrire terapia intensiva e introduzioni di base a servizi comunitari e gruppi di supporto. Il trattamento fornisce un ambiente sicuro durante i primi giorni senza la sostanza e prepara i pazienti per il recupero a lungo termine.
Il primo passo verso il recupero dalla dipendenza chimica o dalla tossicodipendenza è rimuovere il tossicodipendente dall'ambiente che fornisce le droghe. I centri di trattamento residenziali per dipendenza chimica sono tipicamente raccomandati perché l'ossessione è così forte che anche quando i tossicodipendenti hanno un forte desiderio di smettere, non riescono a superare l'intensa compulsione a usare di nuovo le droghe. I centri di trattamento residenziali offrono programmi che vanno da due settimane a due anni. Mentre la maggior parte dei centri di riabilitazione non trattiene i pazienti contro la loro volontà, i tossicodipendenti possono essere serviti al meglio nei primi giorni di astinenza essendo collocati in una struttura chiusa.
Una doppia diagnosi viene data ai pazienti che hanno una malattia mentale e sono dipendenti da sostanze chimiche. La diagnosi è spesso difficile per alcuni abusatori di sostanze perché molti dei sintomi mentali riscontrati nei tossicodipendenti imitano disturbi mentali fisici e neurologici. I tossicodipendenti devono completare un'astinenza totale dalle sostanze che hanno assunto prima che un'altra diagnosi possa essere confermata. La riabilitazione dei pazienti a doppia diagnosi richiede solitamente trattamento farmacologico accoppiato a terapia intensiva e follow-up continuo. La maggior parte dei centri di riabilitazione offre trattamento per doppia diagnosi perché i disturbi multipli sono così prevalenti. Alcune strutture si concentrano esclusivamente su pazienti con doppia diagnosi.
Il trattamento ambulatoriale intensivo per i chimicamente dipendenti è un'opzione che molti tossicodipendenti preferiscono. La maggior parte degli stessi servizi di un programma residenziale è disponibile, eccetto che i costi sono molto inferiori rispetto alle cure residenziali e i pazienti tornano a casa la sera. Molti programmi assicurativi coprono il trattamento ambulatoriale. I programmi possono durare da due a otto ore al giorno, per un periodo che va da 90 giorni a due o tre anni. I partecipanti ai programmi di trattamento ambulatoriale ricevono consulenza individuale, terapia di gruppo e attività educative che includono film, letture, relatori e compiti.
La maggior parte dei programmi di trattamento per i chimicamente dipendenti fornisce terapia e trattamento di follow-up come parte estesa dei loro programmi. Il follow-up continuo attraverso consulenza e gruppi di supporto come Narcotici Anonimi è importante per sostenere il recupero iniziato in riabilitazione. I pazienti con doppia diagnosi, come il disturbo bipolare, imparano l'importanza di assumere i loro farmaci quotidiani per evitare stati maniacali o depressivi che potrebbero riportarli alle droghe.
I familiari sono tipicamente inclusi nei programmi di trattamento per dipendenza chimica. Oltre ai loro programmi educativi, i familiari sono incoraggiati a partecipare alla consulenza familiare e a seguire linee guida per rendere l'ambiente domestico privo di droghe e sicuro per il tossicodipendente in recupero. I familiari spesso utilizzano i centri di trattamento per trovare assistenza per i propri problemi e ricevere introduzioni a programmi familiari come Al-Anon.
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