Salute e malattia

Frattura del perone: trattamento e guarigione

Anatomia del perone

Il perone è il più piccolo dei due ossei lunghi della gamba inferiore. Si trova sul bordo esterno o laterale della gamba, ed è connesso all'altro osso lungo (tibia) in alto e in basso da forti legamenti. Il perone è un osso sottile, non portante, la cui funzione principale è servire come punto di attacco per i muscoli.

Tipi di fratture

Ci sono due modi principali in cui un osso come il perone può fratturarsi: trauma acuto (caduta o incidente auto) o frattura da stress da movimenti ripetitivi come corsa. Se l'osso fuoriesce dalla pelle quando si frattura, è una frattura composta e richiede cure d'emergenza immediate. Le fratture possono avvenire ovunque lungo l'osso, ma la gravità e la prognosi dipendono dalla posizione. Il perone si divide in 3 parti principali: prossimale (più vicino al ginocchio), diafisi medio, distale (più vicino al piede). Una frattura al perone prossimale o diafisi medio è solitamente meno grave di una al perone distale. Il perone distale è il "malleo laterale", facilmente identificabile come il grosso "rigonfiamento" sul bordo esterno della caviglia. Una frattura in questa parte spesso resulta in sintomi più severi e maggiore perdita di funzione.

Segni e sintomi

Fratture acute o composte: dolore improvviso, gonfiore rapido, perdita di funzione, tenerezza, possibile deformità, lividi, a volte suono "pop" o "snap". Pazienti con fratture da stress: tenerezza, gonfiore, possibile perdita di funzione, ma il dolore può sparire con riposo facendo dismissere la lesione. Come per tutte le fratture, l'unico modo per saperlo con certezza è fare una radiografia ed esaminarla col medico.

Trattamento

  • Frattura prossimale o diafisi medio (semplice): Trattamento immediato con riposo, ghiaccio, compressione, elevazione. Riposo per diversi giorni finché dolore e gonfiore vanno via. Gesso generalmente non richiesto per fratture semplici. Importante vedere il medico se sospettate frattura: potrebbero raccomandare stampelle o stivale deambulatorio per ridurre dolore.
  • Frattura malleo laterale (perone distale): Più complessa perché legamenti si attaccano qui e stabilità caviglia è cruciale per attività di carico. Fratture severe, lussate o spostate qui spesso richiedono chirurgia per inserire placche e/o viti. Molto importante vedere un medico se sospettate frattura in questa zona.
  • Fratture da stress: Riposo da attività per 14 giorni, stampelle suggerite per ridurre dolore camminando. Dopo questo periodo, ritorno ad attività basato su livello dolore. Attività senza carico (nuoto, cyclette, allenamento parte superiore) incoraggiate per prevenire perdita muscolare. Ritorno completo ad attività dovrebbe accompagnarsi a cambiamento nel metodo di allenamento che causò la frattura.

Prognosi

Il tempo di guarigione varia per sede, tipo e gravità, ma tipicamente 4-6 settimane. Se chirurgia o gesso per frattura composta o lussata è richiesto, il tempo può essere più lungo.