Gonfiore Dietro l'Orecchio: Cause Comuni, Segnali d'Allarme e Cosa Fare
Cause Benigne Comuni
- Cisti Sebacea (Cisti Epidermoide): Mobile, a cupola, con punctum; ripiena di cheratina. Può infiammarsi/infettarsi.
- Lipoma: Molle, pastoso, mobile, non dolente; grasso sottocutaneo.
- Emangioma: Comprimibile, bluastro-rossastro; vascolare.
- Cisti Dermoidale: Mediana, può contenere peli/appendici cutanee; congenita.
- Linfonodo: Reattivo a infezione cuoio capelluto/orecchio; gommoso, mobile, solitamente <1 cm.
- Processo Mastoideo: Normale prominenza ossea dietro l'orecchio (spesso scambiata per gonfiore).
Caratteristiche Preoccupanti (Richiedono Valutazione Tempestiva)
- Crescita rapida, fissazione a tessuti profondi
- Ulcerazione cutanea, cambiamento colore
- Sintomi sistemici associati (febbre, perdita peso, sudorazione notturna)
- Storia di tumore cutaneo
Iter Diagnostico
- Esame clinico ± ecografia (cisti vs solido vs vascolare)
- RM se si sospetta profondità/fissazione
- Biopsia/agoaspirato se si considera malignità
Gestione
- Osservazione per lesioni benigne stabili, asintomatiche
- Incisione e drenaggio per cisti infetta
- Escissione per lesioni sintomatiche, in crescita, o per motivi estetici
- Antibiotici per cellulite
La maggior parte sono benigne, ma gonfiori nuovi o in cambiamento vanno valutati.