Preparazione Preoperatoria per Chirurgia dell'Orecchio: Checklist Completa
La preparazione preoperatoria standard per la chirurgia otologica (stapedectomia, timpanoplastica, mastoidectomia, impianto cocleare, ecc.) prevede una checklist strutturata. I protocolli variano per procedura e istituzione—seguite sempre le istruzioni specifiche del vostro chirurgo.
Checklist Preoperatoria Standard
- Anamnesi ed Esame Obiettivo: H&P completo entro 30 giorni dall'intervento
- Esami Diagnostici:
- Audiogramma e timpanogramma (valutazione uditiva basale)
- TC rocca petrosa o RM se indicato (colesteatoma, valutazione anatomica, tumori)
- Cessazione del Fumo: ≥4 settimane preoperatorie (migliora guarigione microvascolare, riduce complicanze)
- Gestione Anticoagulanti/Antiaggreganti:
- Aspirina/FANS: tipicamente sospesi 7–14 giorni
- Warfarin: sospeso 5 giorni con bridging per protocollo
- DOAC: sospesi 24–48 ore (dipendente da funzionalità renale)
- Tempistiche esatte determinate da chirurgo e team anestesia
- Supporto Postoperatorio: Organizzare autista e caregiver per 24 ore
- Digiuno: NPO dalla mezzanotte (o per linee guida anestesia per liquidi chiari)
Considerazioni Specifiche per Procedura
- Stapedectomia: Evitamento rigoroso cambiamenti pressione, rumori forti
- Impianto Cocleare: Revisione imaging pre-op, vaccinazione meningite
- Mastoidectomia: Counseling esteso su rischio nervo facciale, disturbi gusto