Valutazione Naso Rotto: Come Medici Valutano Frattura Nasale
Valutazione frattura nasale segue approccio strutturato:
- Anamnesi: Meccanismo trauma, pregressi traumi/chirurgia nasale, disturbi coagulazione, uso anticoagulanti.
- Ispezione Esterna: Deformità, gonfiore, ecchimosi, lacerazioni, deviazione setto.
- Palpazione: Dolorabilità, scalino, crepitus, mobilità ossa nasali e setto.
- Screening Neurologico: Sensibilità facciale (V2), movimenti extraoculari (escludere coinvolgimento orbitario).
- Esame Intranasale: Speculum o endoscopia per ematoma setto (drenaggio urgente), lacerazioni mucosa, deviazione.
- Imaging: TC massiccio facciale (tagli sottili) se frattura complessa sospetta; Rx piano raramente necessari.
- Valutazione Funzionale: Flusso nasale (manovra Cottle), controllo olfattivo.
- Referral Specialista: ORL o chirurgia plastica per casi complessi, comminuti, o ematoma setto.
Decisione Trattamento
- Riduzione chiusa (rallineamento manuale) entro 7–10 giorni (prima unione fibrosa).
- Riduzione aperta (settorinoplastica) per deformità severa, presentazione ritardata, o deviazione setto.
- Steccatura (interna/esterna) 1–2 settimane post-riduzione.