Rilevazione gravidanza gemellare: ecografia può confermare già a 6–8 settimane
L'ecografia transvaginale può identificare gestazioni gemellari già a 6–8 settimane gestazione (4–6 settimane post-concepimento) visualizzando due sacchi gestazionali distinti (dicoriali) o singolo sacco con due sacchi vitellini/poli fetali (monocoriali).
Fattori che influenzano rilevazione
- Corionicità (dicoriali più facili prima).
- Posizione embrioni (uno può essere nascosto dietro l'altro).
- Abilità operatore e risoluzione apparecchiatura.
- Abitus materno (obesità riduce chiarezza transaddominale; TVUS preferita).
Follow-up
- Determinazione corionicità entro 10–14 settimane (segno lambda/twin peak).
- Scansioni crescita seriali q4 settimane per monocoriali (sorveglianza TTTS, sIUGR).
- Indagine anatomica a 18–22 settimane.
Diagnosi precoce permette counseling appropriato, monitoraggio, rinvio MFM se indicato.