Timpanoperforata: Sintomi, Cause e Cosa Fare
Una perforazione timpanica (rottura membrana timpanica) è una lacerazione nella membrana timpanica. Può risultare da infezione, trauma, cambiamenti pressione, o rumore forte. Sintomi variano per dimensione e causa.
Sintomi Comuni
- Dolore orecchio: Improvviso, acuto; può cedere rapidamente dopo rottura allevia pressione.
- Perdita udito: Conduttiva, solitamente temporanea; grado dipende dimensione/locazione perforazione.
- Acufene: Ronzio, ronzio, o ruggito in orecchio affetto.
- Otorrrea: Drenaggio — chiaro, sanguinolento, o purulento (se infetto).
- Vertigini / capogiri: Se orecchio interno coinvolto.
- Pienezza orecchio / cambiamenti pressione: Peggiora con cambiamenti altitudine (volo, immersione).
- Dolore con Valsalva: Tosse, starnuto, soffiare naso aumenta pressione orecchio medio.
Cause Comuni
- Otite media acuta (accumulo pressione)
- Barotrauma (volo, immersione, esplosione)
- Trauma diretto (cotton fioc, schiaffo, frattura cranio)
- Trauma acustico (colpo arma, esplosione)
- Inserimento corpo estraneo
Cosa Fare
- Vedi ENT o primary care provider promptly. Otoscopia conferma diagnosi.
- Mantieni orecchio asciutto: No nuoto, doccia con tappo orecchio/cotone + vaselina.
- Evita soffiare naso e manovre Valsalva.
- Non inserire gocce a meno prescritte (alcune ototossiche se orecchio medio esposto).
- Controllo dolore: Paracetamolo/ibuprofene.
Prognosi
La maggior parte piccole perforazioni traumatiche guariscono spontaneamente in 2–6 settimane. Perforazioni più grandi o infette possono richiedere timpanoplastica. Audiometria follow-up conferma recupero udito.