La laringe durante la deglutizione: anatomia della protezione delle vie aeree
La deglutizione è un riflesso rapido e coordinato che protegge le vie aeree mentre sposta il cibo nell'esofago.
Fase faringea passo-passo (involontaria)
- Elevazione palato molle: sigilla il rinofaringe.
- Elevazione laringea: ioide e cartilagine tiroidea si sollevano in alto-anteriore (muscoli sovra-ioidei/longitudinali).
- Inversione epiglottide: l'epiglottide si ripiega sull'ingresso laringeo (passivo da sollevamento laringeo + pressione bolo).
- Adduttura corde vocali vere: si chiudono (tiroaritenoideo, cricoaritenoideo laterale).
- Approssimazione corde vocali false: sigillo aggiuntivo.
- Apertura sfintere esofageo superiore (UES): cricofaringeo si rilassa; sollevamento ioide tira aperto UES.
Perché è importante
Fallimento → aspirazione (cibo/liquido in vie aeree) → polmonite. Cause: ictus, malattie neurodegenerative, trauma intubazione, chirurgia. Studio videofluoroscopico deglutizione (VFSS) o FEES valuta funzione.