Laringite: Fattori Rischio, Cause e Quando Richiedere Cure
La laringite è infiammazione della mucosa laringea e pieghe vocali, causando raucedine, afonia, disagio gola, e tosse.
Fattori Rischio
- Abuso/uso scorretto voce: Cantanti, insegnanti, allenatori, operatori call-center.
- Irritanti: Fumo (tabacco, cannabis, vaping), alcol, reflusso (GERD/RPL), inquinanti ambientali.
- Infezione: Virale (rinovirus, influenza, parainfluenza, RSV) — causa acuta più comune. Batterica (sovrainfezione). Fungina (immunocompromessi).
- Allergia/asma: Gocciolamento retronasale, steroidi inalati (rischio candidosi orale).
- Immunosoppressione: HIV, chemioterapia, biologici, steroidi.
- Età: Adulti più che bambini (sebbene croup nei bimbi).
Acuta vs Cronica
- Acuta (<3 settimane): Solitamente virale; autolimitante. Riposo vocale, idratazione, umidificazione, evitare irritanti.
- Cronica (>3 settimane): Richiede laringoscopia. Cause: GERD/RPL, noduli/polipi/cisti pieghe vocali, disfonia tensione muscolare, fumo, sinusite cronica, neoplasia.
Red Flags (Referto ORL Urgente)
- Raucedine >3 settimane (specie fumatori >40)
- Emottisi
- Disfagia, odinofagia
- Stridore, dispnea
- Massa collo
- Otalgia (riflessa)
- Calo peso inspiegato
Igiene Vocale
- Idratazione (2–3 L acqua/giorno)
- Pisolini vocali (10 min/ora uso intenso)
- Evitare sussurrare (aumenta tensione pieghe)
- Gestire reflusso (dieta, elevazione, IPP se indicato)
- Cessazione fumo