Salute e malattia

Sintomi Otite: Riconoscere Infezioni Orecchio Esterno, Medio e Interno

I sintomi variano secondo la sede dell'infezione. Distinguerli guida urgenza e terapia.

Otite Esterna (Orecchio del Nuotatore)

Infezione canale uditivo esterno (batteri/funghi).

  • Dolore canale, peggiora tirando padiglione.
  • Arrossamento, edema, dolore alla pressione trago.
  • Secrezione (chiara, gialla, ematica).
  • Prurito intenso.
  • Ipoacusia se canale edematoso occluso.
  • Solitamente nessuna febbre.

Otite Media Acuta

Infezione dietro timpano, frequente bambini post-virale.

  • Otalgia intensa, peggiora supino.
  • Febbre (specie bambini).
  • Senso pienezza, ipoacusia.
  • Otorrea se timpano perforato.
  • Irritabilità, sonno disturbato, tirare orecchio (lattanti).
  • Possibile vertigine/iperacusia.

Labirintite / Neuronite Vestibulare (Orecchio Interno)

Infiammazione labirinto/vestibolare.

  • Vertigine oggettiva intensa (senso rotazione), insorgenza acuta.
  • Nausea, vomito incoercibili.
  • Atassia, instabilità marcata.
  • Ipoacusia/acufeni (labirintite); udito preservato (neuronite).
  • Nistagmo orizzontale-torsionale.
  • Sintomi peggiorano con movimenti capo.
  • Nessun dolore otico né otorrea.

Quando Recarsi dal Medico

  • Dolore severo, febbre >39 °C, peggioramento a 48-72 h.
  • Vertigine + ipoacusia + segni neurologici.
  • Lattanti < 6 mesi.
  • Recidive frequenti.
  • Sospetta perforazione timpano.

Diagnosi: otoscopia (+/- timpanometria). Terapia: antibiotici (otite media batterica), antifungini (otite esterna micotica), cortisonici topici, analgesia, osservazione. Labirintite: antiemetici, vestibolo-soppressori (breve), riabilitazione vestibolare.