Salute e malattia
Il dolore contemporaneo a gola e orecchio (otalgia) condivide spesso vie neurali (CN IX, X) o prossimità anatomica. Una diagnosi accurata guida una terapia mirata.
| Condizione | Caratteristiche Chiave | Gestione Iniziale |
|---|---|---|
| Faringite/tonsillite acuta (virale/strep) | Mal di gola, febbre, essudati, adenopatia cervicale; otalgia referta via CN IX | Test rapido strep/coltura; penicillina/amoxicillina se GAS; supportivo se virale |
| Otite media (acuta/cronica) | Dolore orecchio, ipoacusia, febbre; può causare mal di gola via reflusso tuba Eustachio | Attesa vigile 48-72h se lieve; amoxicillina se severa/<2anni/bilaterale |
| Ascesso peritonsillare | Dolore gola severo unilaterale, trisma, deviazione ugola, voce "patata calda", otalgia referta | Urgenza ORL: aspirazione ago o I&D + antibiotici EV |
| Disfunzione tuba Eustachio | Pienezza orecchio, scoppiettio, lieve dolore; post-URI/allergia; schiarimento gola | Valsalva, steroidi nasali, antistaminici, tempo |
| Reflusso laringofaringeo (LPR) | Globus, raucedine, schiarimento gola, gocciolamento postnasale, disagio orecchio referto | Prova IPP, dieta/stile vita (no pasti tardivi, alzare testa) |
| Disturbo ATM | Click/dolore mandibola, cefalea temporale, dolore orecchio, tensione gola | Dieta morbida, FANS, bite notturno, FT, gestione stress |
| Rinite allergica/sinusite | Congestione, gocciolamento postnasale, irritazione gola, pienezza orecchio | Steroidi intranasali, lavaggi salini, antistaminici |
| Neoplasia (orofaringea, laringea, nasofaringea) | Dolore unilaterale persistente, perdita peso, otalgia, disfagia, massa collo | Urgenza ORL: panendoscopia, biopsia, imaging |
Evitare antibiotici senza infezione batterica confermata. Sintomi persistenti o peggioranti richiedono rinvio ORL.
Orecchie e udito