Comprendere il Suono "Lub" del Cuore: Cause e Significato
Il primo tono cardiaco (S1, "lub") è prodotto dalla chiusura delle valvole mitrale e tricuspide all'inizio della sistole ventricolare.
Meccanismo
- Contrazione ventricolare alza pressione intraventricolare sopra pressione atriale.
- Valvole AV scattano chiuse per prevenire reflusso.
- Chiusura improvvisa valvole crea turbolenza e vibrazioni nella colonna ematica e apparato valvolare.
- Vibrazioni trasmettono attraverso parete cardiaca e torace, producendo il suono grave "lub".
Punti Clinici
- Meglio udito all'apice (componente mitrale) e bordo sternale sinistro inferiore (componente tricuspide).
- Sdoppiamento S1 (separazione udibile chiusura mitrale/tricuspide) può indicare blocco branca destra o extrasistoli ventricolari.
- Intensità varia con mobilità valvolare, pressione ventricolare, intervallo PR.