Otalgia (Dolore Orecchio): Cause, Red Flags e Gestione Iniziale
Cause Comuni di Dolore all'Orecchio
- Otite Media Acuta (OMA): Infezione orecchio medio (batterica/virale); comune bambini; membrana timpanica rigonfia, febbre.
- Otite Esterna (Orecchio del Nuotatore): Infezione canale uditivo; dolore a manipolazione trago/padiglione; secrezione.
- Disfunzione Tubaria: Squilibrio pressione, versamento (OM sierosa); ipoacusia, scricchiolii.
- Disturbi ATM: Dolore riferito all'orecchio; click mandibola, apertura limitata.
- Patologia Dentale: Denti giudizio inclusi, ascesso → otalgia referta.
- Tappo Cerume: Pienezza, dolore lieve, ipoacusia.
- Barotrauma: Cambio pressione (volo, immersione) → stiramento/retrazione membrana.
- Neuralgie: Trigemino, glossofaringeo, genicolato.
- Malignità: Raro; dolore unilaterale persistente + calo peso, deficit nervi cranici.
Red Flags per Valutazione Urgente
- Dolore severo, progressivo
- Febbre alta, aspetto tossico
- Debolezza facciale, vertigini, ipoacusia
- Post-trauma (possibile rottura membrana, frattura rocca)
- Immunocompromessi
Cure Domiciliari Iniziali
- Analgesici (paracetamolo, ibuprofene)
- Impacco caldo
- Mantenere orecchio asciutto
- Evitare cotton-fioc
La maggior parte OMA si risolve spontaneamente; antibiotici riservati a casi gravi/lattanti. Dolore persistente richiede valutazione clinica.