Salute e malattia
La VPPB è causata da "particelle auricolari" o "sassolini dell'orecchio": minuscoli frammenti di carbonato di calcio dall'utricolo. Si staccano e migrano nel sistema canalare dell'orecchio interno → capogiri. Il Dr. John Epley ideò una manovra che riposiziona i "sassolini" in zona meno sensibile, riducendo gli attacchi.
Chiamata anche "particle repositioning" o "canalith repositioning". Medico qualificato posiziona la testa in 4 movimenti sequenziali ~30 sec ciascuno. Anti-nausea se i movimenti inducono vomito. Solo medico qualificato: rischio sintomi neurologici → ictus.
Movimenti rapidi da un lato all'altro. Anche detta "manovra liberatoria". Sposta le particelle in zona meno sensibile. ~90% efficace dopo 4 sedute. Non favorita negli USA, standard in Europa. Il medico può insegnarla per esecuzione domestica.
Eseguiti a casa. Scelti quando non è chiaro quale orecchio è più affetto. 3 volte/die x 2 settimane. Dopo 1 settimana: tasso risposta ~25%. Per questo i medici preferiscono prescrivere Epley (eseguibile anche a casa).
Orecchie e udito