Salute e malattia
I disturbi dell'orecchio interno sono detti anche disturbi dell'equilibrio. Originano dal sistema vestibolare nell'orecchio. Questo rileva i movimenti della testa; le fibre nervose dall'orecchio interno controllano movimento oculare, postura ed equilibrio. Quando queste fibre sono interrotte, insorgono i disturbi.
Il più comune. Vertigine severa: rotolarsi a letto, alzarsi da posizione piegata, alzare braccia, estendere il capo all'indietro (radersi, lavare capelli). Insorge 1-2 sec dopo movimento, dura ~30 sec. Causa: cristalli di carbonato di calcio (otoconia) dislocati nell'orecchio interno. Trauma cranico = causa più frequente.
Infiammazione del labirinto (struttura ossea/membranosa nell'orecchio interno). Causa: infezione batterica (labirinto osseo) o virale (membranoso). Labirintite tossica: batterica, causa ipoacusia e perdita equilibrio → antibiotici + drenaggio orecchio medio. Labirintite suppurativa: rara, ipoacusia + vertigine improvvisa. Labirintite sifilitica: congenita (nascita) o insorgenza lenta. Forma congenita: infiammazione oculare, gonfiore fronte. Tarda: vertigini + ipoacusia.
Causa sconosciuta. Sintomi principali: ipoacusia monolaterale, acufene, vertigine, senso di pienezza profonda nell'orecchio. Episodi: minuti-ore. Pienezza e acufene possono essere costanti tra episodi con ipoacusia progressiva.
Infiammazione del nervo vestibolare. Segnali interrotti al cervello → attacchi vertigine severa con nausea/vomito intensi. Episodi: giorni-settimane. Trattamento: antivertiginosi, antistaminici, sedativi, antiemetici. Riposo a letto solo primi 2-3 giorni.
Perdita di perilinfa (fluido che avvolge le strutture dell'orecchio interno) tra orecchio interno e medio. Causa: chirurgia, trauma, infezione, brusco cambio pressione. Sintomo principale: vertigine improvvisa; in alcuni, ipoacusia completa immediata.
Orecchie e udito